鸡胸和漏斗胸均属于胸廓畸形,但两者的发病位置、外形特征及形成原因存在明显差异,通常可通过体格检查或影像学检查进行鉴别。
1、发病位置不同
鸡胸的病变主要位于胸骨中下段,表现为胸骨整体向前凸起,可能伴随两侧肋软骨对称性凹陷。漏斗胸则发生于胸骨体下段及相邻的肋软骨,呈现局部胸骨向后凹陷,严重时可累及剑突部位。
2、外形特征不同
鸡胸患者胸廓横截面呈“船帆样”改变,因胸骨前突形似禽类胸部而得名,部分患者会出现肋弓外翻。漏斗胸则表现为前胸壁中央凹陷,形似漏斗,深度可达2-10cm,可能伴随脊柱侧凸或肩部前倾等体态异常。
3、形成原因不同
鸡胸多与婴幼儿期维生素D缺乏、钙磷代谢异常或肋软骨过度生长有关,后天因素占比较高。漏斗胸约70%与先天性胸骨发育异常相关,部分病例存在家族遗传倾向,严重畸形可能压迫心脏导致活动耐力下降。
对于疑似胸廓畸形的患者,建议尽早就诊胸外科或骨科,通过X线、CT三维重建等检查明确畸形程度。轻度畸形可通过支具矫正,中重度病例可能需要采用微创Nuss手术或胸骨翻转术进行矫形治疗,术后需定期复查胸廓发育情况。