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颈椎侧弯治疗方法是什么?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎侧弯不存在所谓的最佳治疗方法,通常需要根据病情严重程度、病因以及患者身体状况,选择日常调理、物理治疗、药物治疗或手术治疗等方案。建议患者及时就医评估,由医生制定个体化治疗方案。

1、日常调理

若颈椎侧弯程度较轻且无明显症状,可通过改善不良姿势进行干预。例如避免长时间低头,保持颈椎中立位,适当进行颈部肌肉拉伸及强化训练,如颈椎操、游泳等,有助于缓解肌肉紧张,延缓侧弯进展。

2、物理治疗

对于存在颈部疼痛或活动受限的患者,可进行颈椎牵引、超声波治疗、热敷等物理治疗。牵引可通过外力调整颈椎力学平衡,热疗可促进局部血液循环,配合手法按摩松解软组织粘连,从而改善症状。

3、药物治疗

若出现神经根受压引起的疼痛、麻木等症状,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、依托考昔片等非甾体抗炎药缓解疼痛。对于肌肉痉挛明显的患者,可短期使用盐酸乙哌立松片等肌松药物。

4、手术治疗

若颈椎侧弯角度超过40度,伴有脊髓压迫导致肢体无力、行走不稳等严重神经功能障碍,需考虑颈椎后路椎管减压融合术、椎弓根螺钉内固定术等手术。术后需配合支具固定及康复训练,逐步恢复颈椎稳定性。

患者需定期复查X线或MRI评估侧弯进展,日常生活中建议使用符合颈椎曲度的枕头,避免提重物或剧烈运动。若出现上肢放射性疼痛、持物不稳等症状加重表现,需立即就诊神经外科或骨科,避免盲目按摩或自行用药延误治疗。

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