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如何区分颌下淋巴结和颌下腺?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颌下淋巴结和颌下腺可通过位置、触感、症状及医学检查进行区分。颌下腺属于唾液腺,而颌下淋巴结是淋巴系统的一部分,两者的区别主要体现在以下方面:

1、解剖位置

颌下腺位于下颌骨下缘内侧,靠近下颌角下方,位置相对固定。颌下淋巴结多分布于颌下腺周围或稍靠外侧,位置较深且分散,可能出现在下颌骨下方至颈部的区域。

2、触诊特征

颌下腺体积较大,触诊时质地柔软,表面光滑,边界清晰,正常情况下不可触及,若发生炎症或肿大时可能随吞咽动作轻微移动。颌下淋巴结正常状态下不易触及,肿大时呈圆形或椭圆形结节,质地较硬,活动度较好,可能有压痛。

3、伴随症状

颌下腺病变常伴随口干、唾液分泌异常或进食时肿胀疼痛,如发生导管结石可能引发剧烈绞痛。颌下淋巴结肿大通常由口腔、咽喉等部位感染引起,可能伴有发热、局部皮肤红肿或邻近器官的炎症表现。

4、影像学检查

超声检查可明确区分两者,颌下腺呈均匀腺体结构,而淋巴结可见皮质和髓质分界。CT或MRI能进一步显示颌下腺的导管走行及淋巴结的形态特征。

若发现下颌区域异常肿块,建议尽早就医检查。医生通过触诊结合超声等辅助手段可准确判断性质,避免自行按压或误诊。持续肿大、质地坚硬或活动度差的肿块需警惕肿瘤可能,应及时进行病理学评估。

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