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大便颜色深褐色正常吗?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便颜色深褐色可能是正常现象,也可能与某些疾病因素相关。通常情况下,饮食或药物影响可能导致大便颜色加深;若伴随其他异常症状,则需警惕消化系统疾病,建议结合具体情况判断。

深褐色大便的形成可能与生理性因素有关。例如,摄入动物内脏、菠菜、巧克力等富含铁元素或深色色素的食物后,未被完全吸收的成分会随粪便排出,使其呈现深褐色。此外,服用铁剂、铋剂或部分中成药时,也可能因药物代谢改变粪便颜色,通常停药后可恢复正常。

病理性原因中,上消化道出血是较常见的情况。血液中的血红蛋白在肠道内分解后与硫化物结合,可能形成深褐色或黑色柏油样便,常见于胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。其次,肝胆系统疾病如胆汁淤积、胆管结石等,可能导致胆红素代谢异常,使粪便颜色加深。此外,肠道感染引起的黏膜损伤或炎症反应,也可能伴随粪便颜色和性状的改变。

若深褐色大便为偶发现象且无其他不适,可先调整饮食并观察。若持续出现超过3天,或伴有腹痛、消瘦、呕血等症状,建议及时进行粪便隐血试验、胃肠镜或腹部超声等检查。日常应注意避免过量摄入动物血制品,服用铁剂等药物期间出现异常排便应及时与医生沟通。

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