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糜蛋白酶雾化治疗作用是什么?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

糜蛋白酶雾化治疗具有分解痰液、促进排痰、抗炎消肿、辅助抗感染以及改善通气等作用。该药物通过雾化吸入的方式直接作用于呼吸道,常用于缓解痰液黏稠引起的呼吸不畅。

1、分解痰液

糜蛋白酶属于蛋白水解酶,能够分解痰液中黏蛋白的多肽链,降低痰液黏稠度。这种作用尤其适用于慢性支气管炎或肺脓肿等疾病患者,因其痰液成分复杂且难以排出。

2、促进排痰

通过裂解痰液中的纤维蛋白和坏死组织,使痰液变得稀薄。黏稠度降低后的痰液更易随着咳嗽反射排出,对于术后卧床患者和年老体弱者具有重要临床价值。

3、抗炎消肿

糜蛋白酶可清除呼吸道炎性渗出物,减轻黏膜水肿。研究发现该药物能抑制炎症介质释放,对急性喉炎、咽喉水肿等病症具有辅助治疗效果。

4、辅助抗感染

分解形成的痰栓会阻碍抗生素渗透,糜蛋白酶通过清除分泌物可增强抗菌药物疗效。这种协同作用在支气管扩张合并感染的治疗中尤为重要。

5、改善通气

清除气道分泌物后能有效恢复支气管通畅度,提升血氧饱和度。临床数据显示,雾化治疗后患者的肺功能指标FEV1可提升约15%-20%。

糜蛋白酶雾化治疗需严格遵循医嘱,使用前需进行皮试排除过敏风险。治疗期间建议配合体位引流,每日饮水量保持1500-2000ml。长期雾化可能影响呼吸道纤毛功能,疗程不宜超过7天。若出现声音嘶哑或呼吸困难加重应及时停药就诊。

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