异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，常见原因包括输卵管炎症、输卵管发育异常、辅助生殖技术、避孕失败及其他因素。若未及时处理，可能引发大出血甚至危及生命。
1、输卵管炎症
输卵管炎症是异位妊娠最常见的原因。慢性输卵管炎会导致管腔粘连、狭窄，阻碍受精卵向子宫腔移动，使其被迫在输卵管内着床。患者可能出现停经后腹痛、阴道流血等症状，需通过血HCG检测和超声检查明确诊断，并遵医嘱使用甲氨蝶呤片或进行腹腔镜手术。
2、输卵管发育异常
输卵管过长、肌层发育不良或存在憩室等先天异常，会延长受精卵运输时间。当胚胎发育至较大体积仍未能到达宫腔时，便形成输卵管妊娠。这种情况多需手术干预，如输卵管开窗术或切除术。
3、辅助生殖技术
试管婴儿等辅助生殖技术可能将多个胚胎同时植入宫腔，部分胚胎可能游走到输卵管或卵巢着床。统计显示接受辅助生殖者异位妊娠发生率约2%-5%，需通过超声密切监测妊娠位置。
4、避孕失败
宫内节育器或紧急避孕药使用失败时，可能干扰受精卵正常转运。特别是节育器引起的输卵管局部炎症反应，会显著增加异位妊娠风险，确诊后需及时取出节育装置并进行药物或手术治疗。
5、其他因素
盆腔子宫内膜异位症造成的输卵管周围粘连、既往输卵管手术史导致的瘢痕狭窄，都可能改变输卵管解剖结构。吸烟引起的输卵管纤毛功能异常也会阻碍受精卵移动，这类患者需通过腹腔镜检查评估输卵管状况。
出现停经后异常腹痛或阴道出血症状时，应及时就诊妇科完善检查。确诊异位妊娠后需严格遵医嘱选择药物治疗或手术方案，避免剧烈运动以防妊娠部位破裂出血。治疗后应定期复查HCG水平直至恢复正常，并做好后续生育规划。