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新生儿卵圆孔未闭是怎么回事?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

新生儿卵圆孔未闭可能是生理性未闭合的表现,也可能与肺部疾病、先天性心脏病等因素有关。卵圆孔是胎儿时期左右心房之间的正常通道,多数新生儿在出生后会逐渐闭合,若未及时闭合需排查潜在病因。

1、生理性未闭合

卵圆孔在胎儿时期开放以维持血液循环,出生后随着肺循环建立,大多数新生儿在1岁内卵圆孔会自然闭合。若未闭合但无其他异常表现,可能属于生理性延迟,通常不需要特殊干预,定期复查心脏超声即可。

2、肺部疾病

若新生儿存在肺炎、肺动脉高压等肺部疾病,可能导致右心房压力升高,促使卵圆孔持续开放。此类情况需积极治疗原发病,例如遵医嘱使用抗生素控制感染,或通过呼吸支持改善肺功能,多数患儿在肺部情况改善后卵圆孔可逐渐闭合。

3、先天性心脏病

房间隔缺损、法洛四联症等心脏畸形可能合并卵圆孔未闭。此类患儿常伴有发绀、呼吸困难等症状,需通过心脏超声明确诊断。治疗方法包括介入封堵术或外科修补手术,具体方案需根据缺损大小和病情严重程度决定。

建议家长定期带新生儿进行心脏检查,观察有无呼吸急促、喂养困难等异常表现。若卵圆孔未闭伴随其他心脏结构异常或症状,需在儿科或心脏专科医生指导下制定个体化治疗方案,避免延误病情。

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