膝盖走路时疼痛可能是生理性原因所致，也可能与骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间走路、过度运动或姿势不当可能导致膝盖周围肌肉疲劳，出现暂时性酸痛。这种情况通常休息后缓解，可通过热敷、减少活动量改善，一般无需特殊治疗。
2、骨关节炎
多见于中老年人，因关节软骨磨损导致关节面摩擦增大，行走时疼痛明显，可能伴随晨僵、关节肿胀。一般可遵医嘱使用布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状，同时需控制体重、减少爬楼梯等负重活动。
3、韧带损伤
剧烈运动或外伤可能导致交叉韧带、侧副韧带等撕裂，表现为行走时膝盖不稳、疼痛加剧，急性期可能出现关节积血。需通过核磁共振明确损伤程度，轻者可制动休息并佩戴护膝，重者需关节镜手术修复。
4、滑膜炎
关节滑膜受炎症刺激会产生过量积液，导致膝盖肿胀、压痛，活动时疼痛加重。可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎药物，配合超声波理疗促进积液吸收。若继发于感染需加用抗生素治疗。
若膝盖疼痛持续超过一周或伴随明显肿胀、活动受限，建议尽早就诊骨科，通过X线、MRI等检查明确病因。日常生活中注意避免长时间蹲跪，运动前做好热身，肥胖者需科学减重减轻关节负担。