腰痛压迫神经导致腿部麻木的治疗方法需根据具体病因选择，一般包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。常见原因可能与腰椎间盘突出、椎管狭窄或神经根受压有关，需结合病情严重程度进行干预。
1、药物治疗
若疼痛和麻木由神经根炎症引起，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物有助于修复受损神经。急性期水肿严重时，可短期使用甘露醇注射液减轻神经压迫。
2、物理治疗
腰椎牵引可增大椎间隙减轻椎间盘压力，红外线照射和超声波治疗能促进局部血液循环。中医针灸通过刺激环跳、委中等穴位缓解神经根水肿，推拿手法需在专业医师指导下进行以避免加重损伤。
3、手术治疗
对于保守治疗无效或出现马尾神经综合征的患者，可选择椎间孔镜下髓核摘除术等微创手术。严重椎管狭窄或脊柱不稳者可能需要椎板切除减压配合椎间融合内固定术，术后需配合康复训练恢复肢体功能。
4、康复锻炼
急性期过后可在康复师指导下进行麦肯基疗法、游泳等低冲击运动增强腰背肌力量。平板支撑和臀桥训练有助于维持脊柱稳定性，运动时佩戴腰部支具提供保护支撑。
出现下肢麻木持续加重或伴随大小便功能障碍时，应立即就诊脊柱外科。治疗期间需避免久坐久站，睡眠时选择硬度适中的床垫，搬运重物时保持腰部直立用腿部发力。定期复查MRI评估神经压迫改善情况，根据恢复进度调整治疗方案。