腕管炎的症状主要包括手指麻木、夜间疼痛加重以及手部无力等。该病是由于腕管内压力增高压迫正中神经所致,常与手腕劳损、外伤或内分泌疾病有关。
1、手指麻木
腕管炎患者早期常出现拇指、食指和中指的麻木感,可能伴有刺痛或灼热感。这种麻木在手腕保持屈曲姿势时更为明显,如长时间使用手机、鼠标或握持工具后症状加剧。部分患者会不自主甩手以缓解不适,这种甩手动作被称为“腕管征阳性”。
2、夜间疼痛加重
超过60%的患者在夜间或清晨时症状显著加重,这与睡眠时手腕不自主屈曲姿势有关。夜间疼痛常导致患者觉醒,需通过改变体位、按摩手腕才能继续入睡。随着病情进展,日间持续性疼痛可能向上放射至前臂。
3、手部无力
神经长期受压会导致大鱼际肌萎缩,表现为握力下降、持物不稳,特别是做拧瓶盖、系纽扣等精细动作困难。晚期可能出现拇指对掌功能障碍,严重者甚至出现永久性肌肉萎缩,此时手部会呈现特征性的“猿手”畸形。
出现手指持续性麻木或夜间痛醒应及时就医,通过神经传导检查明确诊断。日常生活中建议避免手腕过度屈伸,使用腕托保持中立位,连续用手1小时后应活动手腕5分钟。确诊后需遵医嘱进行营养神经治疗或手术松解,延误治疗可能导致不可逆神经损伤。