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耳鸣应该挂哪个科室?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳鸣患者就诊时可优先选择耳鼻喉科,其次根据伴随症状考虑神经内科、心血管内科等科室。具体就诊科室需结合耳鸣的病因及伴随症状进行选择。

1、耳鼻喉科

耳鸣最常见的原因是耳部疾病,如中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病等。耳鼻喉科医生可通过耳镜检查、听力测试等手段评估耳部结构及功能,排查外耳道堵塞、鼓膜穿孔、内耳病变等问题。若伴有听力下降、耳痛、耳闷胀感等症状,建议首先就诊该科室。

2、神经内科

部分耳鸣与听神经病变、脑供血不足或神经系统疾病相关,如听神经瘤、偏头痛、多发性硬化等。若耳鸣伴随头痛、眩晕、肢体麻木、记忆力减退等症状,可能需要神经内科进行头颅MRI、脑血流图等检查,评估中枢神经系统功能。

3、心血管内科

高血压、动脉硬化等心血管疾病可能导致内耳血供异常引发耳鸣。若患者存在血压波动、心悸、胸闷等表现,尤其年龄较大或有三高病史者,需到心血管内科进行血压监测、血脂及血管超声检查,排除血管源性因素。

此外,甲状腺功能异常(内分泌科)或颈椎病(骨科)也可能引发耳鸣,但相对较少见。若耳鸣持续不缓解或伴随严重症状(如突发听力丧失、意识障碍),建议及时到急诊科就诊。就诊前可记录耳鸣发作时间、频率、音调特征及伴随症状,有助于医生快速判断病因。

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