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空腹C肽偏高是好还是坏?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

空腹C肽偏高是否好需要结合具体情况进行判断,不能一概而论。这一指标的变化可能与生理性因素或病理性疾病相关,需通过进一步检查明确原因。

1、生理性因素

肥胖、妊娠或使用某些药物如糖皮质激素时,可能因胰岛素抵抗导致C肽代偿性升高。这种情况通常伴随血糖正常,需通过调整饮食、控制体重等措施改善代谢状态。

2、2型糖尿病早期:胰岛β细胞在胰岛素抵抗状态下可能出现代偿性分泌增多,此时C肽测定升高但血糖已出现异常。需结合糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等检查确诊,及时启动生活方式干预或药物治疗。

3、胰岛素瘤

该疾病会引起C肽与胰岛素不适当分泌增多,常伴有低血糖症状。确诊需通过72小时饥饿试验、影像学检查等,治疗方法包括手术切除肿瘤。

若体检发现空腹C肽偏高,建议内分泌科就诊完善空腹血糖、胰岛素释放试验等检测。日常需避免高糖高脂饮食,保持规律运动。临床中约30%的肥胖人群存在C肽异常,多数通过减重5%-10%后可显著改善指标。

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