神经根鞘囊肿的治疗方法主要包括观察随访、药物治疗、物理治疗、穿刺抽吸以及手术治疗等，需根据囊肿大小、症状严重程度及神经压迫情况制定方案。若囊肿体积较小且无明显不适，通常建议暂时观察；若出现疼痛或神经功能损伤，则需积极干预。
1、观察随访
对于体积较小、未引起明显疼痛或神经压迫症状的囊肿，通常无需特殊处理。患者需定期复查超声或MRI，监测囊肿是否增大或形态变化，同时避免剧烈运动或长时间保持不良姿势，以减少局部刺激。
2、药物治疗
若出现局部疼痛或炎症反应，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解症状。合并神经水肿时，可遵医嘱口服甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
3、物理治疗
热敷、红外线照射等可促进局部血液循环，减轻肿胀；低频电疗或超声波治疗有助于缓解肌肉痉挛。对于颈椎或腰椎部位的囊肿，牵引治疗可能通过扩大椎间隙减轻神经根压迫。
4、穿刺抽吸
在超声引导下穿刺抽取囊液能快速缩小囊肿体积，必要时可联合注射泼尼松龙等糖皮质激素减少复发。但该方法存在感染风险，且部分患者可能在数月内复发。
5、手术治疗
适用于反复发作、保守治疗无效或伴有严重肢体麻木、肌力下降的患者。手术方式包括囊肿壁完整切除术、神经根鞘修补术等，术后需配合康复训练恢复神经功能。
日常应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或弯腰。急性期可通过佩戴支具限制关节活动，减轻神经牵拉。若出现肢体感觉异常或运动障碍，应及时前往骨科或神经外科就诊，通过CT三维重建等检查明确神经受压程度，制定个体化治疗方案。