疥疮的典型症状主要包括剧烈瘙痒、红色丘疹或丘疱疹、隧道样皮损、结节性损害以及继发感染等。这些症状通常与疥螨感染皮肤及机体免疫反应相关。
1、剧烈瘙痒
疥螨在皮肤表层活动时会分泌代谢产物，刺激神经末梢引发瘙痒。瘙痒感夜间加重，可能与疥螨夜间活动频繁及被褥温度升高有关，患者常因剧烈搔抓导致皮肤破损。
2、红色丘疹或丘疱疹
疥螨钻入表皮后引发局部炎症反应，形成针尖至米粒大小的红色凸起，常见于手指缝、手腕、腋窝等皮肤薄嫩处。部分丘疹顶端可见透明小水疱，内容物澄清。
3、隧道样皮损
雌性疥螨在角质层内挖掘的通道呈现为5-15毫米的灰白色线状隆起，末端可见针尖大小黑点（即疥螨所在位置）。好发于指缝、腕屈侧等部位，是诊断疥疮的特征性皮损。
4、结节性损害
在阴囊、阴茎、腹股沟等部位可能出现绿豆大小的暗红色硬结，表面可有鳞屑或结痂。这类结节属于迟发型超敏反应，可持续存在数月至半年，抗生素治疗无效时需考虑疥疮可能。
5、继发感染
皮肤屏障受损后易并发细菌感染，表现为脓疱疮、毛囊炎或疖，严重者可出现发热、淋巴结肿大等全身症状。金黄色葡萄球菌和链球菌是最常见的继发感染病原体。
若出现夜间加重的瘙痒伴特征性皮疹，应及时到皮肤科就诊。确诊后需严格进行衣物消毒，遵医嘱使用杀螨药物，家庭成员需同步治疗以防交叉感染。避免搔抓皮损，保持皮肤清洁干燥有助于减少继发感染风险。