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膀胱炎是什么原因引起的?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

膀胱炎可能是细菌感染、尿路梗阻、免疫力下降等原因引起的。该疾病以尿频、尿急、尿痛为主要表现,需及时明确病因并进行针对性治疗。

1、细菌感染

细菌感染是膀胱炎最常见的病因,其中大肠杆菌占75%以上。细菌可通过尿道逆行进入膀胱,在膀胱黏膜附着并引发炎症反应。性生活频繁、导尿管使用会增加感染风险。患者常出现尿液混浊、排尿灼痛等症状。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物治疗。

2、尿路梗阻

前列腺增生、膀胱结石等疾病会导致尿液滞留,使细菌更容易滋生繁殖。尿流动力学异常使膀胱无法完全排空,残留尿液成为细菌培养基。这类患者可能伴有排尿困难、尿线变细等症状。需通过泌尿系超声检查明确梗阻部位,必要时进行前列腺切除术或结石取出术。

3、免疫力下降

糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者或孕妇群体,因机体防御功能减弱,容易发生条件致病菌感染。这类感染可能反复发作,且对抗菌药物敏感性较低。治疗需在控制血糖、调整免疫治疗方案的基础上,选择敏感抗生素,并配合膀胱灌注治疗。

存在尿路刺激症状时,建议及时进行尿常规、尿培养及药敏试验。日常生活中应保持每日饮水2000ml以上,注意会阴部清洁,避免憋尿。急性发作期需遵医嘱足疗程用药,防止转为慢性膀胱炎。

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