脚心热可能是生理性原因所致，也可能与阴虚火旺、足癣、植物神经紊乱等疾病原因有关。若长期反复出现或伴随其他症状，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
剧烈运动、长时间站立或处于高温环境时，足部血液循环加快可能导致局部温度升高。这种情况通常休息后或脱离高温环境后即可缓解，可能伴有足部潮红、出汗等现象，一般无需特殊治疗。
2、阴虚火旺
中医认为体内阴液不足会导致虚火上炎，可能引起足心发热、夜间盗汗、口干咽燥等症状。患者可在中医师指导下使用知柏地黄丸、大补阴丸、六味地黄丸等滋阴降火的中成药进行调理，同时需避免熬夜和辛辣饮食。
3、足癣
真菌感染引发的皮肤病可能刺激足部皮肤，出现局部灼热、脱屑、水疱等症状。确诊后可遵医嘱外用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，需保持足部清洁干燥，避免与他人共用鞋袜。
4、植物神经紊乱
长期精神压力或更年期激素变化可能导致体温调节异常，出现阵发性足心发热，可能伴随心悸、多汗等症状。此类患者可通过谷维素片、维生素B1片等营养神经药物配合心理疏导改善，建议保持规律作息。
若排除剧烈运动、高温环境等生理因素后症状仍持续存在，建议到皮肤科、内分泌科或中医科就诊。需注意避免频繁抓挠足部，日常穿着透气性好的鞋袜，控制情绪波动，阴虚体质者应减少羊肉、辣椒等温热性食物的摄入。