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粪便呈褐色是否正常?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

粪便呈褐色通常是正常现象,但也可能与某些生理或病理因素有关。正常粪便颜色主要来源于胆红素的代谢产物粪胆素,而饮食、药物或疾病可能影响其颜色深浅。

生理情况下,褐色粪便常见于饮食中摄入较多肉类或深色食物,如巧克力、动物内脏等,这类食物中的色素可能短暂影响粪便颜色。此外,服用铁剂、铋剂或部分中药也可能导致粪便颜色加深,但通常停药后可恢复。

若褐色粪便持续存在且伴随其他症状,需警惕病理因素。例如上消化道少量出血时,血液经肠道分解可能形成深褐色粪便;肠道炎症或感染(如细菌性痢疾)可能因黏膜损伤导致颜色异常,常伴有腹泻、腹痛等症状;慢性肝病或胆道梗阻患者因胆汁代谢异常,也可能出现粪便颜色改变,多伴随皮肤黄疸、尿液变深等表现。

建议日常注意观察粪便颜色变化规律,若调整饮食后仍持续异常,或出现排便习惯改变、腹痛、消瘦等症状,应及时进行粪便隐血试验、胃肠镜或腹部超声等检查。避免自行服用止血药物掩盖病情,确诊后需遵医嘱规范治疗。

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