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ST段轻度改变意味着什么?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

ST段轻度改变在心电图中可能提示心脏存在生理性或病理性变化,常见原因包括心肌缺血、电解质紊乱以及其他心脏疾病等。这种改变需结合临床症状和其他检查综合判断。

1、心肌缺血

当冠状动脉供血不足时,心肌细胞复极过程异常,可能导致ST段压低或抬高。患者常伴有胸痛、胸闷等症状,尤其在体力活动后加重。一般可遵医嘱使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片等药物改善心肌供血。

2、电解质紊乱

低钾血症或高钾血症会影响心肌细胞膜电位,造成ST段形态改变。这类患者可能出现肌无力、心律失常等症状,需通过静脉补钾或呋塞米片等药物调节电解质平衡,同时配合氯化钾缓释片等口服制剂治疗。

3、其他心脏疾病

心肌炎、心包炎等炎症性病变可能导致ST段偏移,患者多伴有发热、心悸等全身症状。治疗常需使用醋酸泼尼松片抗炎,辅以维生素C片营养心肌,合并感染时可选择阿莫西林胶囊等抗生素。

发现心电图ST段改变时,建议立即进行心肌酶谱、心脏超声等检查。日常生活中需避免剧烈运动,保持情绪稳定,定期监测血压、血脂等指标。若出现持续性胸痛或呼吸困难,应及时前往心血管内科就诊,由医生评估是否需要进行冠状动脉造影等进一步检查。

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