结肠造瘘是一种外科手术,通过将结肠的一部分引出到腹壁表面建立人工通道,帮助排泄肠道内容物。该手术通常适用于肠道疾病治疗或功能恢复,需根据个体情况选择合适方式。
1、适用情况
结肠造瘘常用于肠梗阻、肠穿孔、结直肠癌等无法正常排便的疾病。例如严重肠道外伤或先天性肛门闭锁患者,通过造瘘可暂时或永久替代原有排泄途径,缓解病情并防止感染扩散。
2、手术方式
分为临时性造瘘和永久性造瘘两种类型。临时造瘘多在肠道炎症、创伤修复期使用,待原发病治愈后可通过二次手术回纳;永久性造瘘适用于直肠癌根治术后等不可逆情况,需长期使用造口袋收集排泄物。
3、术后护理
需每日清洁造口周围皮肤,观察造瘘口黏膜颜色及排泄物性状。使用防漏贴环和造口袋时要注意及时更换,避免排泄物渗漏引发皮炎。饮食应循序渐进,初期以低渣食物为主,后期根据耐受度调整纤维摄入量。
术后患者需定期复查造口功能,学习规范的护理方法。若出现造口狭窄、黏膜出血或皮肤溃烂等情况,应及时到普外科或造口门诊就诊。医护人员会根据具体情况给予专业处理建议,帮助患者适应新的排泄方式。