益母草作为一味中药，通常具有活血调经、利水消肿、清热解毒、促进子宫收缩以及调节内分泌等功效，对部分月经不调症状可能起到辅助改善作用。其作用机制主要基于中医理论中对气血运行的调节。
1、活血调经
益母草含有益母草碱等成分，可促进子宫血液循环，改善气滞血瘀引起的经血量少、经血发黑等症状，常与当归、川芎等配伍使用。
2、利水消肿
其利尿作用有助于排出体内多余水分，对经前期伴随的下肢浮胀、面部水肿等症状具有缓解效果。
3、清热解毒
针对湿热瘀阻型月经失调，可缓解经期伴随的腰腹灼热感、带下色黄等热象症状。
4、促进子宫收缩
能增强子宫平滑肌收缩力，促进内膜脱落和经血排出，但孕妇使用可能引发宫缩需禁用。
5、调节内分泌
现代研究表明其活性成分可能影响雌激素水平，对黄体功能不足引起的周期紊乱有一定调节作用。
需注意的是，月经不调涉及肾虚、脾虚、肝郁等多种证型，单纯血瘀型适用益母草。建议经中医辨证后使用，避免与寒凉药物同用加重体寒。用药期间出现经量骤增或腹痛加剧应及时停药就诊，器质性疾病引起的月经异常需配合西医治疗。