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乳房结节有哪些症状?

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳房结节可能伴随乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、皮肤改变以及腋窝淋巴结肿大等症状,具体表现因人而异。若出现相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、乳房肿块

乳房结节最常见的症状是触及边界清晰、质地偏硬的肿块,部分结节可能呈圆形或椭圆形,活动性较好。肿块多为单发,少数患者可能出现多发性结节,触摸时通常无粘连感。若肿块突然增大或形态不规则,需警惕恶性可能。

2、乳房疼痛

约30%患者会出现周期性胀痛,多与月经周期相关,月经来潮前疼痛加剧,经后逐渐缓解。非周期性疼痛可能表现为持续性刺痛或灼热感,常见于乳腺增生或炎症性结节。疼痛剧烈时可能影响日常活动。

3、乳头溢液

约5%-10%的乳房结节患者可能出现单侧乳头溢液,液体性状可为透明、乳白色或血性。非哺乳期出现血性溢液需高度警惕导管内乳头状瘤或乳腺癌,此类溢液常为自发溢出,挤压乳房时可能加重。

4、皮肤改变

较大结节可能导致局部皮肤隆起,恶性结节可能引起皮肤橘皮样改变或酒窝征。炎性乳腺癌可能出现皮肤红肿、温度升高等类似炎症的表现。皮肤凹陷多因肿瘤侵犯Cooper韧带所致,属于晚期症状。

5、腋窝淋巴结肿大

恶性肿瘤转移可能导致同侧腋窝淋巴结肿大,淋巴结质地坚硬、活动度差。部分良性病变如乳腺炎也可能引发淋巴结反应性增生,但通常伴有触痛和红肿。

建议每月进行乳房自检,重点关注结节大小、形态变化。40岁以上女性应每年进行乳腺超声或钼靶检查。若发现结节短期内迅速增大、伴有乳头血性溢液或皮肤异常改变,需立即至乳腺专科就诊,必要时进行病理活检明确性质。

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