膝盖弯曲时出现咔咔响可能与生理性原因有关，也可能是半月板损伤、骨关节炎、髌骨软化症等病理性因素导致。若伴有疼痛或活动受限，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
膝盖弯曲时关节腔内可能因气体释放产生弹响，属于正常现象，常见于快速下蹲或久坐后突然站立。此类弹响通常无疼痛感，日常注意避免久坐或剧烈运动即可改善。
2、半月板损伤
剧烈运动或外伤可能导致半月板撕裂，屈膝时破损的半月板与关节摩擦产生响声。患者常伴关节交锁、肿胀等症状，可通过关节镜手术修复，术后需遵医嘱进行康复训练。
3、骨关节炎
关节软骨退化后，骨面直接摩擦会发出声响，晨起时关节僵硬明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物延缓病情进展，严重者需行关节置换术。
4、髌骨软化症
髌骨轨迹异常导致软骨磨损，上下楼梯时易出现弹响及刺痛感。急性期可通过微波理疗改善循环，配合盐酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬钠片等药物治疗，日常需加强股四头肌力量训练。
若弹响频繁发生且伴随关节红肿热痛，建议尽早就诊骨科完善X线或MRI检查。日常生活中注意控制体重，避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动，运动前做好充分热身活动。