酮症是指体内酮体水平异常升高的代谢状态，通常由脂肪分解加速导致。这种情况可能是生理性适应，也可能与糖尿病酮症酸中毒等病理因素相关。
1、糖尿病酮症酸中毒
这是1型糖尿病常见的急性并发症，因胰岛素严重缺乏导致葡萄糖无法利用，机体转而分解脂肪产生大量酮体。患者会出现口渴、多尿、呼吸深快伴烂苹果味，严重时引发意识障碍。需立即静脉补液并使用胰岛素治疗，同时纠正电解质紊乱。
2、低碳水化合物饮食
生酮饮食或极低热量饮食会迫使机体消耗脂肪供能，产生β-羟丁酸等酮体。这种生理性酮症通常血酮值在0.5-3mmol/L，可能伴随乏力、口臭，但无代谢性酸中毒表现。通过适量补充碳水化合物即可缓解。
3、酒精性酮症酸中毒
长期酗酒者因乙醇抑制糖异生、伴发呕吐禁食时，会出现血糖正常但酮体升高的特殊类型。特征为阴离子间隙增大的代谢性酸中毒，需静脉补充葡萄糖和维生素B1治疗。
日常应注意规律饮食，糖尿病患者需严格监测血糖。若出现恶心呕吐、呼吸困难或意识改变等警示症状，应立即就医进行血气分析和电解质检测。治疗方案应根据具体病因制定，不可自行使用降酮药物或补充胰岛素。