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妇科五项检查包括什么?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

妇科五项检查通常包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测以及妇科超声检查。这些检查项目有助于评估女性生殖系统健康状况,及时发现潜在问题。

1、妇科常规检查

医生通过视诊和触诊观察外阴、阴道、宫颈等部位的外观形态,使用扩阴器检查阴道壁黏膜情况,同时通过双合诊或三合诊评估子宫位置、大小、活动度以及附件区是否存在异常包块或压痛。

2、白带常规检查

取阴道分泌物进行显微镜检查,观察清洁度、pH值、白细胞数量,检测是否存在滴虫、霉菌等病原微生物感染,辅助诊断细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎等常见妇科炎症。

3、宫颈细胞学检查

常用薄层液基细胞学技术(TCT),通过采集宫颈脱落细胞,观察细胞形态学改变,筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌。该检查能有效发现鳞状上皮内病变等异常细胞变化。

4、人乳头瘤病毒检测

采用核酸扩增技术检测高危型HPV感染,尤其是与宫颈癌密切相关的HPV16、HPV18型。持续高危型HPV感染是宫颈癌的主要致病因素,该检查可与TCT联合提高筛查准确性。

5、妇科超声检查

包括经腹部或经阴道超声,可清晰显示子宫形态、内膜厚度、肌层病变,观察卵巢大小、卵泡数量以及输卵管情况,帮助诊断子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性疾病。

建议女性从25岁开始定期进行妇科检查,有性生活的女性应每年完成宫颈癌筛查。检查前需避开月经期,24小时内避免性生活及阴道冲洗。若检查发现异常结果,应及时在妇科医生指导下进行进一步诊断或治疗。

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