小儿哮喘发作时通常会出现喘息、呼吸困难、咳嗽、胸闷以及呼吸加快等症状,可能反复发作且夜间或活动后加重,建议及时就医明确病情。具体表现如下:
1、喘息
患儿呼吸时可出现高调的哮鸣音,类似哨笛声,常在呼气时更为明显。这是由于气道痉挛、狭窄导致气流受限引起的,严重时甚至不用听诊器即可闻及。
2、呼吸困难
表现为呼吸费力,可能出现鼻翼煽动、口唇发绀、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)等。婴幼儿可能出现喂养困难、拒奶或烦躁哭闹,学龄期儿童可能被迫采取端坐呼吸姿势。
3、咳嗽
以刺激性干咳为主,可能持续数周,尤其在夜间或清晨加重。部分患儿在发作后期可能出现白色黏痰,合并感染时可能转为黄脓痰,但婴幼儿常无法有效咳出痰液。
4、胸闷
年长儿可自述胸部压迫感或紧缩感,表现为频繁揉搓前胸、叹气样呼吸。可能伴随出汗、面色苍白等缺氧表现,严重时出现说话断续、无法完整表达句子。
若发现孩子出现上述症状,应及时记录发作频率和诱因(如接触过敏原、冷空气等),避免剧烈运动或情绪波动。急性发作期间需保持半卧位,遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇雾化液等支气管扩张剂,并定期复查肺功能评估控制情况。