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葡萄球菌感染如何治疗?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

葡萄球菌感染的治疗方法主要包括抗生素治疗、脓肿引流、支持治疗、预防传播以及监测随访等,需根据感染部位和严重程度选择合适方案。以下是具体治疗措施:

1、抗生素治疗

葡萄球菌感染通常需使用敏感抗生素。对于甲氧西林敏感菌株,可遵医嘱使用苯唑西林、头孢唑林或阿莫西林克拉维酸钾;若为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),常用万古霉素、利奈唑胺等药物。用药前应进行细菌培养及药敏试验,确保抗生素有效性。

2、脓肿引流

皮肤软组织感染形成脓肿时,单纯抗生素治疗效果有限。需由医生进行切开引流,彻底清除脓液和坏死组织,术后定期换药。深部脓肿可能需超声引导下穿刺引流。

3、支持治疗

高热患者可服用布洛芬或对乙酰氨基酚退热,同时注意补充水分和电解质。重症感染者出现休克时,需住院进行液体复苏、维持血压等生命支持治疗。

4、预防传播

接触感染者前后需用含氯己定的洗手液清洁双手,患者使用的衣物、毛巾应单独清洗消毒。医疗机构需严格执行接触隔离措施,防止交叉感染。

5、监测随访

治疗期间观察体温、感染部位红肿情况等指标变化。完成抗生素疗程后需复查血常规、C反应蛋白等指标,必要时进行影像学检查评估感染控制情况。

葡萄球菌感染易产生耐药性,患者不可自行购买抗生素使用。若出现持续高热、感染范围扩大或意识改变等情况,应立即前往医院就诊。治疗期间需严格遵医嘱完成全程抗生素治疗,避免擅自停药导致病情反复。

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