剖腹产次数没有严格限制，但一般建议不超过3次。实际能否再次剖腹产需根据子宫瘢痕恢复情况、个体差异等因素综合评估，多次剖宫产会显著增加手术风险。
1、剖腹产2次
多数女性子宫瘢痕在术后恢复良好，间隔2年以上再次妊娠时，可在医生评估下进行第二次剖宫产。但需通过超声监测瘢痕厚度，通常要求达到2.5毫米以上。
2、剖腹产3次及以上
随着次数增加，子宫粘连、胎盘植入等并发症风险上升。第三次剖宫产可能出现瘢痕弹性下降，术中出血量较前两次增加30%-50%。需在孕前进行磁共振评估子宫肌层连续性。
3、个体差异因素
若前次剖宫产出现切口感染、子宫复旧不良或瘢痕憩室等情况，可能仅能耐受1-2次手术。子宫下段横切口较古典式纵切口更利于再次妊娠，但瘢痕愈合质量存在个体差异。
计划多次剖宫产者需严格避孕至少18-24个月，确保子宫充分修复。孕期应加强瘢痕子宫监测，发现胎盘前置、植入等情况需提前制定应急预案。建议完成生育需求后考虑输卵管结扎，多次剖宫产史者再次妊娠时子宫破裂风险可达1.5%-3%。