变异型心绞痛是一种特殊类型的心绞痛，通常由冠状动脉痉挛引起，可导致心肌暂时性缺血。其发作与体力活动无关，常发生于静息状态，尤其是夜间或清晨。
变异型心绞痛的主要特征是胸痛发作时心电图显示ST段暂时性抬高，而冠状动脉造影可能无明显严重狭窄。病因可能与血管内皮功能异常、自主神经失调、吸烟等因素有关。患者常表现为突发性胸骨后压榨性疼痛，持续时间较短，但可能伴随心律失常甚至心肌梗死。诊断时需结合症状、发作时心电图变化以及冠状动脉造影结果，必要时进行乙酰胆碱激发试验以明确血管痉挛情况。
日常需避免寒冷刺激、情绪激动等诱发因素，严格戒烟。治疗通常遵医嘱使用钙通道阻滞剂（如硝苯地平、地尔硫䓬）和硝酸酯类药物（如硝酸甘油）缓解痉挛。若存在严重冠状动脉固定狭窄，可能需要介入或搭桥手术。建议患者定期心血管专科随访，调整治疗方案。