HSIL即高级别鳞状上皮内病变,属于宫颈细胞学检查结果中的一种病理诊断,提示宫颈上皮细胞存在中重度异型性改变。这种病变通常与人乳头瘤病毒(HPV)高危型持续感染相关,可能发展为宫颈癌,需及时干预。
1、宫颈锥切术
通过切除部分宫颈组织进行病理检查,可明确病变程度并去除病灶。常用方式包括冷刀锥切和LEEP术,适用于病变范围较大或怀疑早期癌变的患者,术后需定期随访。
2、激光治疗
利用高能激光汽化或碳化异常组织,适用于病变范围较小且未累及腺体的患者。该方法创伤较小,恢复较快,但可能存在治疗不彻底的风险,需结合病理结果选择。
3、全子宫切除术
针对无生育需求、病变广泛或合并其他妇科疾病(如子宫肌瘤)的患者,可彻底清除病灶。术后需注意盆底功能锻炼,预防长期并发症。
若确诊HSIL,建议尽早到正规医院妇科就诊,根据年龄、生育需求及病变程度制定个体化方案。治疗期间应避免性生活,保持外阴清洁,并遵医嘱接种人乳头瘤病毒疫苗以预防复发。术后需每年进行TCT和HPV联合筛查,至少持续20年。