老年人血糖标准通常根据健康状况和并发症情况制定。一般情况下,空腹血糖建议控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖低于10.0mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)低于7.0%。但对于存在心脑血管疾病、肾功能不全或低血糖风险较高的老年人,医生可能适当放宽控制目标。
老年人的血糖控制需综合考虑整体健康状况。若身体状况较好且无严重并发症,可参考普通成人的标准,即空腹血糖4.4-6.1mmol/L,餐后血糖小于8.0mmol/L。若合并多种慢性病或预期寿命有限,糖化血红蛋白可能放宽至7.5%-8.0%。这是因为过于严格的血糖控制可能增加低血糖风险,而低血糖对老年人的危害更大,可能诱发心律失常、跌倒等严重后果。临床决策时还需考虑用药安全性、自我管理能力等因素。
建议老年糖尿病患者每3-6个月检测糖化血红蛋白,日常使用血糖仪监测空腹及餐后血糖。饮食方面应保证营养均衡,适量增加膳食纤维摄入,避免高糖高脂饮食。运动选择需量力而行,快走、太极拳等低强度运动较为适宜。任何降糖方案的调整都应在内分泌科医生指导下进行,切勿自行增减药物剂量。