肚子里咕噜咕噜响可能是生理性原因引起的，也可能与消化不良、肠易激综合征、肠道感染等疾病原因有关。若伴随其他不适症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
肠道正常蠕动时会与肠内气体、液体摩擦产生声响，称为肠鸣音。这种情况多见于饥饿时胃部排空、进食后食物消化阶段或饮用碳酸饮料后，通常不伴随腹痛、腹泻等异常表现。日常可通过规律饮食、避免暴饮暴食等方式缓解。
2、消化不良
胃肠动力不足可能导致食物滞留发酵，产生过多气体。患者可能出现腹胀、嗳气、肠鸣音活跃等症状，排便后症状可减轻。一般可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊等药物促进消化，同时需避免进食豆类、红薯等产气食物。
3、肠易激综合征
肠道功能紊乱时可能出现肠鸣音亢进，同时伴随腹痛、腹泻或便秘等症状。患者可在医生指导下使用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能，日常需注意情绪管理并记录饮食日记以规避诱发因素。
4、肠道感染
细菌或病毒感染可能引发肠黏膜炎症，导致肠蠕动加快。此类患者常出现水样腹泻、发热、肠鸣音频繁等症状，严重时可能引发脱水。治疗需根据病原体类型选择蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐Ⅲ等药物，若出现黏液脓血便需立即就医。
若偶尔出现肠鸣音且无其他不适，通常无需特殊处理。但如果频繁出现咕噜声并伴随腹痛、排便异常、体重下降等症状，需及时到消化内科就诊，通过粪便常规、肠镜等检查明确诊断。避免自行服用止泻药或抗生素，以免掩盖病情或导致肠道菌群紊乱。