红色粪便可能是生理性原因所致,也可能与痔疮、肛裂、结直肠息肉等疾病原因有关。若排除饮食因素后仍有红色粪便,或伴有腹痛、体重下降等症状,建议及时就医检查。
1、生理性原因
摄入红心火龙果、甜菜根、番茄等红色食物后,未被消化的天然色素可能导致粪便呈红色。这种情况通常无其他不适,调整饮食后1-2天内可自行恢复,无需特殊处理。
2、痔疮
痔表面黏膜破损或静脉丛破裂会引起出血,血液附着在粪便表面呈现鲜红色,可能伴有肛门肿物脱出、瘙痒等症状。一般可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏、普济痔疮栓等药物进行止血和消肿治疗。
3、肛裂
干硬粪便划伤肛管皮肤形成的纵行溃疡,排便时可见滴鲜血或厕纸染血,伴有剧烈撕裂样疼痛。建议使用乳果糖口服溶液、开塞露软化大便,配合硝酸甘油软膏促进裂口愈合,必要时需行肛门括约肌侧切术。
4、结直肠息肉
息肉表面血管破裂出血可能导致粪便混有暗红色血液,长期慢性失血可能引发贫血。确诊后需通过肠镜下黏膜切除术或外科手术切除息肉,术后需定期复查肠镜。
5、溃疡性结肠炎
结肠黏膜弥漫性炎症出血会导致黏液脓血便,常伴随腹泻、腹痛、里急后重感。治疗需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症,急性发作期可短期使用泼尼松片。
日常应注意观察粪便颜色变化与饮食的关联性,避免过度恐慌。若反复出现不明原因红色粪便,特别是伴有排便习惯改变、腹部包块或消瘦时,应及时进行粪便隐血试验、肠镜检查。治疗期间需严格遵循医嘱用药,避免自行使用止血药物掩盖病情。