霍纳氏综合征的典型症状通常包括瞳孔缩小、眼睑下垂以及患侧面部无汗。这些症状主要与交感神经通路受损有关，需结合具体检查明确病因。
1、瞳孔缩小
患者患侧瞳孔较健侧明显缩小，尤其在昏暗环境下更为明显。这是由于交感神经受损后，瞳孔开大肌失去神经支配而无法正常舒张，导致瞳孔持续处于收缩状态。瞳孔对光反射和调节反射通常不受影响。
2、眼睑下垂
患侧上眼睑轻度下垂，呈现"半闭眼"外观。这种眼睑下垂是因支配上睑Müller肌的交感神经功能障碍所致。与动眼神经麻痹引起的完全性眼睑下垂不同，霍纳氏综合征的眼睑下垂程度较轻，约下降1-2mm。
3、面部无汗
患侧面部皮肤干燥无汗，常见于前额、鼻翼等部位。当交感神经损伤发生在颈上神经节之前时，会影响支配面部汗腺的节后纤维功能。需注意在高温环境下，这种无汗症状可能导致患侧潮红不明显。
若出现上述症状，建议及时到神经内科就诊。医生可能会通过可卡因试验、羟苯丙胺试验等药理学检查，结合头颅MRI或胸部CT等影像学检查来定位神经损伤部位。明确病因后，针对原发疾病如颈动脉夹层、肿瘤压迫等进行针对性治疗。