脚水肿可能是生理性原因所致,也可能与心力衰竭、肾脏疾病、下肢静脉功能不全等病理性原因有关,建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间站立或久坐可能影响下肢血液循环,导致液体在组织间隙积聚,引发暂时性脚部水肿。这类水肿通常在休息或抬高下肢后逐渐消退,适当活动、穿弹力袜有助于缓解。
2、心力衰竭
心脏泵血功能下降会导致体循环瘀血,静脉压力增高促使液体外渗,表现为双下肢对称性水肿,常伴有呼吸困难、乏力等症状。治疗需改善心功能,一般遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物,同时需控制液体摄入量。
3、肾脏疾病
肾功能异常会造成水钠潴留和蛋白尿,导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低引发水肿,多从眼睑开始逐渐波及全身。治疗需根据具体病因,可能使用氢氯噻嗪片、呋塞米片、缬沙坦胶囊等药物,并配合优质低蛋白饮食。
4、下肢静脉功能不全
静脉瓣膜功能受损会导致血液回流受阻,出现晨轻暮重的单侧水肿,皮肤可能伴随色素沉着。治疗可遵医嘱服用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊、迈之灵片等改善静脉张力药物,同时建议穿戴医用弹力袜。
若脚部水肿持续不消退或伴有尿量减少、胸闷等症状,应及时到心血管内科或肾内科就诊,完善心脏超声、肾功能、下肢血管超声等检查。避免自行服用利尿药物,需在医生指导下进行病因治疗和生活方式调整。