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术前八项检查包括哪些项目?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

术前八项检查通常包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、丙型肝炎抗体、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体、血常规、凝血功能以及心电图等项目。这些检查有助于评估患者的基本健康状况和手术风险。

1、乙型肝炎表面抗原

通过检测血液中乙型肝炎病毒表面抗原,判断是否存在乙型肝炎病毒感染,为手术中器械消毒及医护人员防护提供依据。

2、乙型肝炎表面抗体

检测机体是否对乙型肝炎病毒具有免疫力,若抗体水平不足,术后可考虑接种疫苗加强防护。

3、丙型肝炎抗体

筛查丙型肝炎病毒感染,避免因血液接触导致医源性传播风险。

4、梅毒螺旋体抗体

排查梅毒感染情况,梅毒活动期患者需先进行规范治疗后再行手术。

5、人类免疫缺陷病毒抗体

检测艾滋病病毒感染状态,指导手术室采取特殊防护措施。

6、血常规

评估红细胞、白细胞及血小板数量,排查贫血、感染或凝血功能异常等问题。

7、凝血功能

通过凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,预测术中出血风险并制定应对方案。

8、心电图

监测心率、心律及心肌供血情况,评估心脏功能是否耐受麻醉和手术刺激。

进行术前检查时,需如实告知医生既往病史和用药情况。若发现异常指标,应及时配合医生进行复查或干预,确保手术安全。所有检查结果应由主刀医师和麻醉师共同评估,制定个体化的围术期管理方案。

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