高血压病因通常需要检查体格检查、实验室检查、影像学检查等项目，具体需根据医生建议选择。
1、体格检查
体格检查是高血压病因筛查的基础项目，包括血压测量、心肺听诊、体重指数（BMI）计算等。医生会通过多次测量血压确认高血压诊断，并观察是否存在水肿、心率异常等体征。此外，颈部或腹部血管杂音的听诊可提示动脉狭窄或主动脉缩窄等继发性病因。
2、实验室检查
实验室检查主要包括血常规、尿常规、血生化等。血生化可评估肾功能（如肌酐、尿素氮）、电解质（如血钾）、血糖及血脂水平，帮助识别糖尿病、肾病或内分泌疾病引起的高血压。尿常规中若出现蛋白尿或血尿，可能提示肾小球肾炎等肾脏病变。此外，甲状腺功能、醛固酮、皮质醇等激素检测有助于排查内分泌性高血压。
3、影像学检查
影像学检查常用于排查继发性高血压，如肾脏超声可观察肾动脉狭窄或肾脏结构异常；心脏超声能评估左心室肥厚、心脏功能异常；肾上腺CT或MRI可发现嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等病变。必要时需进行血管造影明确动脉狭窄程度。
建议高血压患者及时就诊，在医生指导下完善相关检查，明确病因后制定个体化治疗方案。日常需注意低盐饮食、规律监测血压并避免过度劳累。