重症胰腺炎的典型症状包括剧烈腹痛、恶心呕吐、发热、腹胀以及呼吸困难等。这些症状可能提示病情严重，需及时就医干预。
1、剧烈腹痛
重症胰腺炎常表现为突发性上腹部持续剧烈疼痛，可能向腰背部放射。这是由于胰酶异常激活导致胰腺组织自身消化，并刺激腹腔神经丛所致。腹痛通常难以通过一般止痛措施缓解，可能伴随腹肌紧张。
2、恶心呕吐
约90%的患者会出现恶心、频繁呕吐，早期为胃内容物，严重时可吐出胆汁。这与胰腺炎症刺激腹腔神经、胃肠道麻痹以及代谢紊乱有关，呕吐后腹痛常无明显缓解。
3、发热
多数患者发病后出现38℃以上的体温升高，早期可能由炎症因子释放引起，若持续高热超过39℃往往提示继发感染，如胰腺坏死组织合并细菌感染或全身脓毒症。
4、腹胀
因胰腺炎症扩散导致肠麻痹，表现为全腹胀满、肠鸣音减弱甚至消失。严重腹胀可能影响膈肌运动，加重呼吸困难，同时提示可能存在腹腔高压或肠缺血风险。
5、呼吸困难
约30%的重症患者会出现呼吸急促、血氧饱和度下降，可能与炎症介质引发急性肺损伤、胸腔积液或代谢性酸中毒有关，严重时可进展为急性呼吸窘迫综合征。
若出现上述症状，尤其是持续性腹痛伴呕吐、高热或呼吸困难时，应立即禁食并前往急诊。治疗期间需严格遵循医嘱进行液体复苏、营养支持及抗感染治疗，恢复期应避免高脂饮食和酒精摄入。