免疫抑制剂常见的副作用主要包括感染风险增加、胃肠道反应、肝肾功能损害、骨髓抑制以及代谢异常等。这些副作用的发生与药物作用机制及个体差异有关，需在医生指导下使用。
1、感染风险增加
免疫抑制剂通过抑制免疫系统功能发挥作用，可能导致机体防御能力下降，易发生细菌、病毒或真菌感染。例如患者可能出现反复呼吸道感染、皮肤感染或泌尿系统感染，严重时可能引发肺炎、败血症等。
2、胃肠道反应
部分免疫抑制剂会刺激消化道黏膜，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。长期使用还可能诱发消化道溃疡，尤其在空腹服药时症状可能加重，需配合护胃药物使用。
3、肝肾功能损害
多数免疫抑制剂需经肝肾代谢，可能造成转氨酶升高、黄疸等肝功能异常，或出现血肌酐升高、尿量减少等肾功能损伤表现。用药期间需定期监测肝肾功能指标。
4、骨髓抑制
某些免疫抑制剂会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板或红细胞减少，表现为易出血、贫血或感染难以控制。重度骨髓抑制时需要调整药物剂量或暂停用药。
5、代谢异常
长期使用可能引发血糖升高、血脂异常或电解质紊乱，部分患者会出现高血压、骨质疏松等并发症。糖皮质激素类药物还可能引起库欣综合征样面容改变。
使用免疫抑制剂期间应严格遵循医嘱，定期进行血常规、肝肾功能等检测。若出现发热不退、异常出血或严重不适，应及时就医调整治疗方案。患者需注意个人卫生，避免接触传染源，同时保持均衡饮食以维持机体营养状态。