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肺气肿有哪些典型症状?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺气肿的典型症状主要包括呼吸困难、慢性咳嗽、喘息、体重下降以及桶状胸等。这些症状可能随病情进展逐渐加重,需及时就医评估。

1、呼吸困难

肺气肿患者早期可能在体力活动时感到呼吸费力,随着肺泡结构破坏和肺弹性下降,气体交换效率降低,后期甚至在静息状态下也会出现气促。严重时可能出现呼吸浅快、辅助呼吸肌参与呼吸等表现。

2、慢性咳嗽

长期咳嗽是常见症状,通常伴有白色黏液痰。由于气道炎症和分泌物增多,咳嗽可能在清晨或受冷空气刺激时加重,部分患者误以为是普通支气管炎而延误诊治。

3、喘息

气道狭窄和支气管痉挛会导致呼气时出现哮鸣音,尤其在急性加重期或合并感染时更为明显。这种喘息声可通过听诊器发现,患者自身也可能感知到呼吸时的异常声响。

4、体重下降

患者因呼吸耗能增加、缺氧导致胃肠功能减弱,可能出现进行性体重减轻。重度肺气肿患者由于长期能量消耗大于摄入,可能伴随肌肉萎缩和乏力。

5、桶状胸

肺过度充气会使胸廓前后径增大,形成特征性的桶状胸外观。体检可见肋间隙增宽、胸骨上窝凸出,叩诊呈过清音,呼吸运动幅度减弱。

若出现上述症状,建议尽早就诊呼吸内科,完善肺功能检查及胸部CT评估病情。日常生活中需严格戒烟,避免粉尘和冷空气刺激,适当进行缩唇呼吸训练,并保证足够的热量摄入以维持营养状态。

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