儿童肺炎通常可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、病程分类以及病情分类等。具体分类需结合临床表现、病原学检查等综合判断,并采取针对性治疗。
1、细菌性肺炎
细菌感染是儿童肺炎的常见原因,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。患儿常表现为高热、咳嗽伴黄痰,肺部听诊可闻及湿啰音。治疗时需根据病原菌选择抗生素,例如阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等,同时配合退热、祛痰等对症处理。
2、病毒性肺炎
呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染可引起此类肺炎,多见于婴幼儿。症状以喘息、咳嗽为主,发热程度较细菌性肺炎轻。治疗以抗病毒药物(如奥司他韦颗粒)、雾化吸入支气管扩张剂为主,需注意保持呼吸道湿润,避免继发细菌感染。
3、支原体肺炎
由肺炎支原体感染所致,常见于学龄期儿童。表现为阵发性刺激性干咳,发热多为中低度,肺部体征较少。首选大环内酯类抗生素,如罗红霉素颗粒、克拉霉素片等,疗程需足量以预防复发。
4、病程分类
根据发病时间可分为急性肺炎(病程小于1个月)和迁延性肺炎(病程1-3个月)。迁延性肺炎需排查免疫缺陷、先天性气道畸形等潜在病因,并延长治疗周期,加强营养支持。
5、病情分类
分为轻症和重症肺炎。轻症患儿精神状态良好,仅表现为呼吸频率稍快;重症则可能出现呼吸困难、发绀、意识改变等,需住院进行氧疗、心电监护及静脉给药等综合治疗。
儿童肺炎的具体类型需通过血常规、胸片、病原体检测等明确。家长应注意观察孩子呼吸频率、精神状态等变化,避免接触呼吸道感染患者,保持居室空气流通。若出现持续高热、呼吸急促等情况,应及时就医评估。