活血化瘀的中成药效果因人而异，通常不存在“最快”的说法。临床常用药物包括血府逐瘀丸、复方丹参片、云南白药胶囊等，需在医生指导下根据具体病情选择。
1、血府逐瘀丸
该药物由桃仁、红花等组成，适用于胸中血瘀证，对于冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛伴随的胸闷刺痛效果较好。其活血作用主要通过改善局部血液循环实现，需注意孕妇及出血倾向者禁用。
2、复方丹参片
主要含丹参、三七等成分，常用于气滞血瘀型心绞痛，可缓解心前区压榨性疼痛。现代药理学研究显示其具有扩张冠状动脉的作用，服用期间需定期监测凝血功能。
3、云南白药胶囊
该成药对跌打损伤、瘀血肿痛起效较快，适用于外伤后的急性瘀血。其止血与活血的双向调节特性较独特，但开放性伤口需清创后使用，不能直接接触创面。
4、桂枝茯苓丸
针对妇科血瘀证效果显著，如子宫肌瘤引起的经血夹块、腹痛拒按等症状。该药通过调节子宫平滑肌收缩改善瘀血，月经量过多者需慎用。
5、舒筋活血片
适用于筋骨扭伤后的瘀血阻滞，对于运动损伤导致的局部青紫肿胀效果明显。含有自然铜等成分可促进骨痂形成，但需配合患处制动才能发挥最佳疗效。
需注意中成药起效速度受患者体质、病情严重程度和药物配伍影响。建议在中医师辨证后使用，避免与抗凝药物联用。治疗期间出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常情况应立即停药就诊。