痔疮能否自愈通常需要根据病情严重程度进行判断。轻度痔疮患者可能通过调整生活方式自愈，而症状较重的患者一般无法自行痊愈。
1、轻度痔疮
若患者仅有轻微便血、肛门瘙痒或肿胀感，可能与久坐、排便习惯不良等生理性因素相关。此时通过增加膳食纤维摄入、保持肛周清洁、避免久坐久站等措施，可促进局部血液循环，减轻静脉曲张，多数患者的症状会逐渐缓解甚至消失。
2、严重痔疮
当痔脱出无法回纳、持续出血或形成血栓时，通常提示存在病理性改变。血栓性外痔可能导致剧烈疼痛，反复脱出的内痔可能引发贫血或感染。这类患者需要接受马应龙痔疮膏、太宁栓等药物局部治疗，必要时需进行胶圈套扎术或痔切除术等介入治疗。
出现痔疮症状建议尽早就诊肛肠科，通过肛门指检或肛门镜明确病情。日常生活中需注意避免过度用力排便，每次如厕时间控制在5分钟内，便后可用温水坐浴促进血液循环。若保守治疗2周无效或症状加重，应及时调整治疗方案。