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尿中泡沫多是怎么回事?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

尿中泡沫多可能是生理性原因所致,也可能与蛋白尿、尿路感染、糖尿病等病理性因素有关。若泡沫长时间不消散或伴随其他症状,建议及时就医检查。

1、生理性原因

排尿速度较快或尿液浓缩时,可能因冲击力或表面张力变化导致短暂性泡沫增多。这种情况常见于饮水不足、剧烈运动后,通常无需特殊处理,适当增加饮水量后即可缓解。

2、蛋白尿

肾小球滤过功能异常会导致尿液中蛋白质含量升高,形成细小且持久的泡沫。患者可能伴有水肿、乏力等症状,需通过尿常规、24小时尿蛋白定量等检查确诊。治疗可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、阿魏酸哌嗪片等药物控制蛋白漏出。

3、尿路感染

细菌感染引起的尿道炎、膀胱炎等疾病可能导致尿液中混入炎性分泌物,出现泡沫尿并伴随尿频、尿痛。一般可选用头孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗,同时需多饮水促进代谢。

4、糖尿病

血糖控制不佳时,尿糖升高会改变尿液表面张力形成泡沫,患者常伴有多饮、多食症状。确诊需检测血糖和糖化血红蛋白,治疗包括口服盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药,或注射胰岛素控制血糖。

日常需注意观察泡沫尿是否持续存在,若伴有尿液混浊、腰酸、水肿等症状,应及时到肾内科或内分泌科就诊。避免擅自服用药物,需完善尿常规、肾功能、血糖等相关检查明确病因后,在医生指导下进行针对性治疗。

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