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儿童腺样体肥大怎么办?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童腺样体肥大的治疗方法主要包括药物治疗、日常护理、手术治疗、物理治疗以及中医调理等,需根据病情严重程度由医生评估后选择合适方案。

1、药物治疗

若腺样体肥大引发鼻塞、流涕等症状,可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔水肿,或口服孟鲁司特钠咀嚼片缓解过敏反应。若合并细菌感染,可选用阿莫西林颗粒等抗生素控制炎症。用药期间需观察儿童症状变化,避免长期使用激素类药物。

2、日常护理

调整睡姿为侧卧位可减轻呼吸阻塞,饮食宜清淡且富含维生素,减少甜食及油腻食物摄入。保持室内湿度在50%-60%,使用加湿器或定期开窗通风,避免接触二手烟等刺激性气体,有助于缓解呼吸道不适。

3、手术治疗

对于腺样体堵塞后鼻孔超过70%、反复中耳炎或睡眠呼吸暂停的患儿,可考虑行腺样体等离子射频消融术。该术式创伤小、恢复快,术后需注意口腔清洁,遵医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔,预防创面感染。

4、物理治疗

采用生理性海水鼻腔喷雾进行每日2-3次鼻腔冲洗,可清除分泌物并改善通气。雾化吸入布地奈德混悬液等药物可直接作用于局部,减轻黏膜肿胀。需在家长指导下规范操作,避免呛咳。

5、中医调理

中医认为腺样体肥大与肺脾气虚相关,可在专业医师指导下尝试健脾益气的中药方剂,如玉屏风颗粒,或配合穴位按摩改善体质。需注意中药疗程较长,不可替代规范治疗。

儿童腺样体肥大可能影响颌面部发育及认知功能,若出现持续打鼾、听力下降等症状,建议尽早就诊耳鼻喉科。治疗方案需结合鼻咽侧位片等检查结果制定,家长切勿自行使用偏方或停药,术后需定期复查评估恢复情况。

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