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荨麻疹是过敏反应吗?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

荨麻疹可能是过敏反应引起,但也存在其他非过敏因素。荨麻疹主要表现为皮肤出现风团、瘙痒,其发生与多种机制相关,需结合具体情况判断。

1、过敏反应

约50%急性荨麻疹与过敏相关。当机体接触食物(如海鲜、坚果)、药物(如青霉素)或花粉等过敏原时,免疫系统产生IgE抗体,引发肥大细胞释放组胺等炎性介质,导致血管扩张和皮肤水肿。这类患者常伴有过敏性鼻炎或哮喘病史。

2、感染因素

病毒、细菌或寄生虫感染可通过激活补体系统诱发荨麻疹。儿童急性荨麻疹多与呼吸道病毒感染相关,症状常在感染控制后缓解。

3、物理刺激

机械压力、冷热变化或日光照射等物理因素可直接作用于皮肤肥大细胞,引起非IgE介导的脱颗粒反应。此类荨麻疹多在刺激后30分钟内出现,消除诱因后症状消退。

出现荨麻疹症状时,建议记录发作时间、持续时长及可能诱因。若反复发作超过6周或伴有呼吸困难等全身症状,应及时到皮肤科或变态反应科就诊。医生可能通过血清IgE检测、自体血清皮肤试验等检查明确病因,并根据具体情况选择抗组胺药物、免疫调节剂等治疗方案。

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