女性小阴唇大小不一是正常的生理现象。人体左右两侧的生殖器官并非完全对称，先天发育差异或激素水平变化都可能造成小阴唇形态差异，但若伴随其他异常症状则需警惕病理因素。
生理性因素是小阴唇不对称的常见原因。约60%女性存在不同程度的小阴唇不对称，这种先天发育差异不会影响生殖功能或身体健康。妊娠期雌激素水平升高可能导致单侧小阴唇充血肿胀，分娩后多能自行恢复。青春期发育过程中，两侧小阴唇的生长速度差异也可能造成暂时性不对称。
病理性因素需要关注伴随症状。若出现单侧小阴唇短期内明显增大伴红肿疼痛，需排查前庭大腺囊肿或外阴炎。异常赘生物或溃疡可能提示病毒感染、良性肿瘤或恶性病变。外伤后血肿可能导致局部组织增生性改变。这些情况常伴有瘙痒、灼痛、异常分泌物或接触性出血等症状。
建议日常保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤。沐浴时避免过度搓洗，清洗时建议使用清水而非碱性洗剂。若发现小阴唇不对称同时伴随颜色改变、皮肤增厚、异常分泌物或持续性不适，应及时到妇科进行专科检查。医生可通过视诊、触诊及必要时的病理检查明确原因，排除肿瘤等严重疾病可能。