憋尿引发尿失禁可能与膀胱过度扩张、神经功能紊乱以及尿路感染等生理性或病理性因素有关。长期憋尿可能对膀胱和尿道括约肌造成损害，进而导致控尿功能异常。
1、膀胱过度扩张
憋尿时膀胱壁肌肉持续受到牵拉，可能导致逼尿肌弹性下降。长期过度充盈可能引起膀胱感觉功能异常，出现尿意迟钝或膀胱收缩乏力，但部分情况下也可能引发不自主收缩，表现为急迫性尿失禁。这种情况可通过定时排尿训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定等药物调节膀胱功能。
2、神经调控异常
膀胱的储尿和排尿功能受交感神经与副交感神经双重支配。长期憋尿可能干扰神经反射弧，导致膀胱-尿道协调障碍。这种情况常见于糖尿病神经病变或脊髓损伤患者，可能需要进行膀胱功能康复训练，配合甲钴胺等神经营养药物治疗。
3、尿路感染风险增加
尿液滞留为细菌繁殖提供环境，反复感染可能导致膀胱黏膜炎性改变。炎症刺激可能诱发膀胱过度活动，出现尿频、尿急伴急迫性尿失禁。确诊后需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时需配合增加饮水、规律排尿等行为干预。
建议日常养成定时排尿习惯，避免刻意延长排尿间隔。若已出现尿失禁症状，应及时进行尿流动力学检查评估膀胱功能，根据具体病因选择行为治疗、药物治疗或手术治疗方案。盆底肌训练（凯格尔运动）对压力性尿失禁有明确改善作用，每日3组、每组10-15次的规律训练可获得较好效果。