乳腺叶状肿瘤根据病理特征可分为良性、交界性和恶性三种亚型，不同亚型的临床表现存在差异。良性叶状肿瘤通常生长缓慢，肿块边界清晰，质地较韧，活动度较好，一般无皮肤粘连或乳头溢液。交界性叶状肿瘤生长速度中等，可能出现局部浸润但无远处转移，肿块体积较大时可压迫周围组织引起胀痛。恶性叶状肿瘤生长迅速，肿块边界不清且质地坚硬，常侵犯胸肌或皮肤形成橘皮样改变，可能出现腋窝淋巴结肿大。
影像学检查中，良性肿瘤超声多显示形态规则、内部回声均匀，而恶性肿瘤常伴有血流信号丰富或钙化灶。病理活检是确诊的关键，良性肿瘤细胞异型性低，核分裂象少见；恶性肿瘤则表现为细胞明显异型、核分裂活跃，可见病理性核分裂象。
若发现乳房无痛性肿块短期内增大，或伴有皮肤破溃、乳头内陷等异常表现，建议尽早就医完善超声、钼靶或磁共振成像。确诊后需根据病理分型制定个体化治疗方案，避免延误手术时机或过度治疗。