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后腰不适是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

后腰不适可能是由于过度劳累等生理性原因引起的,也可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统疾病等病理性因素有关,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

长时间保持不良姿势、过度弯腰或剧烈运动可能导致腰部肌肉疲劳,引发酸痛、僵硬等不适感。这种情况一般通过休息、热敷或适当按摩可逐渐缓解,无需特殊治疗。

2、腰肌劳损

反复的腰部受力或急性扭伤可能造成腰肌及筋膜损伤,表现为腰部持续性钝痛,活动时加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解疼痛,配合微波理疗效果更佳。

3、腰椎间盘突出症

椎间盘退变或外力作用导致髓核突出压迫神经,可能引起腰部放射性疼痛、下肢麻木等症状。治疗常采用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、乙哌立松片等药物,严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等疾病可能引发腰部持续性胀痛,常伴有排尿异常、发热等症状。确诊后可应用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、碳酸氢钠片等药物治疗,结石较大者需体外冲击波碎石。

若休息后症状持续超过3天或出现进行性加重,建议及时至骨科或泌尿科就诊。需完善CT、尿常规等检查,治疗期间应避免重体力劳动,注意腰部保暖,保持规律作息。药物使用需严格遵循医嘱,特别是抗生素和镇痛类药物不可自行调整剂量。

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