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拉肚子是什么原因造成的?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉肚子可能是感染、食物不耐受、肠易激综合征、炎症性肠病或药物副作用等原因引起的。若腹泻持续不缓解或伴随发热、血便等症状,建议及时就医检查。

1、感染

细菌、病毒或寄生虫感染是急性腹泻的常见原因,如大肠杆菌、诺如病毒、阿米巴原虫等。这类感染多通过不洁饮食传播,常伴有腹痛、发热等症状。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散、左氧氟沙星片、口服补液盐等药物。

2、食物不耐受

乳糖不耐受或麸质过敏等消化酶缺乏症,会导致进食特定食物后出现渗透性腹泻。此类腹泻通常在停止摄入牛奶、小麦等食物后缓解,必要时可服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

3、肠易激综合征

属于功能性胃肠病,情绪紧张或进食生冷食物可能诱发腹泻。典型表现为腹痛与排便后缓解,可选用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、匹维溴铵片等药物调节肠道功能。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症,会引起黏液脓血便和反复腹泻。确诊需肠镜检查,治疗常用美沙拉秦肠溶片、甲泼尼龙片等抗炎药物,严重时需生物制剂治疗。

5、药物副作用

长期使用抗生素导致菌群失调,或化疗药物刺激肠黏膜都可能引发腹泻。建议及时与主治医生沟通调整用药方案,必要时辅以地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态制剂。

日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食。若腹泻超过3天未缓解,或出现明显脱水症状,应及时进行粪便常规、血常规等检查,明确病因后规范治疗。治疗期间保持清淡饮食,适量补充水分和电解质。

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